Qu’est-ce qu’une cataracte ?
Le cristallin est la lentille qui se trouve à l’intérieur de l’œil. Pour bien voir, celle-ci doit être bien transparente. La cataracte est la perte de transparence, c’est-à-dire l’opacification progressive de cette lentille. Plus la lentille s’opacifie, plus la vision devient floue, jusqu’à la perte totale de la vision dans les cas les plus avancés.
Le plus souvent liée à l’âge, elle peut également survenir après un traumatisme, une intervention intraoculaire, la prise de certains médicaments ou être présente dès la naissance. Elle peut entraîner une baisse progressive de la vision, une altération des couleurs et des contrastes, des halos ou une vision dédoublée d’un seul œil.
Pourquoi et quand opérer la cataracte ?
Lorsque l’opacification du cristallin, c’est-à-dire la cataracte, devient une gêne à la vision pour les activités journalières ou professionnelles, l’opération de la cataracte devient nécessaire pour améliorer la vision (à condition bien sûr qu’il n’y ait pas une autre pathologie comme par exemple une maladie du nerf optique ou de la rétine qui pourrait éventuellement passer inaperçue avant l’intervention).
Comment se déroule l’intervention ?
L’intervention de la cataracte consiste à remplacer le cristallin opacifié par une nouvelle lentille, bien transparente qu’on appelle l’implant.
Le patient est installé sur le dos en salle d’opération, dans une atmosphère stérile. L’intervention de la cataracte se déroule sous un microscope.
Le patient regarde la lumière et reste le plus immobile possible.
L’opération dure généralement une quinzaine de minutes.
Où se déroule l’opération et quelle est l’anesthésie ?
L’opération de la cataracte est réalisée en chirurgie de jour. Dans la très grande majorité des cas, il s’agit simplement d’une anesthésie locale avec des gouttes, éventuellement accompagnée d’une petite sédation. Une anesthésie générale est bien sûr envisageable en cas de nécessité.
La technique opératoire.
L’intervention se fait à travers de petites incisions de quelques millimètres.
Le cristallin va être ouvert, fragmenté et aspiré à l’aide d’ultrasons (phakoémulsification) avant d’être remplacé par l’implant (la nouvelle lentille). Les incisions étant très petites, elles ne nécessitent en général aucune suture.
La puissance de l’implant est calculée avant l’opération à partir de mesures optiques et d’une biométrie de l’œil.
L’évolution postopératoire habituelle.
Un traitement local par des collyres antibiotiques et anti-inflammatoires est instauré dans les suites de l’intervention pendant quelques semaines. De nouveaux verres de lunettes sont généralement prescrits quelques semaines après l’intervention.
La fiche du cabinet prévoit des soins postopératoires pendant trois à quatre semaines, avec des gouttes ou une pommade, ainsi qu’une coquille protectrice la nuit durant les cinq premières nuits. La correction des lunettes est réévaluée à partir d’un mois après l’opération.
Les consignes et l’ordonnance remises par votre chirurgien sont adaptées à votre situation.
Vos questions sur la cataracte.
Quand faut-il envisager l’opération ?
La décision se discute en consultation lorsque la cataracte gêne vos activités quotidiennes ou professionnelles. L’examen permet aussi de rechercher d’autres causes possibles à la baisse de vision.
En quoi consiste l’opération ?
Le cristallin devenu opaque est retiré et remplacé par une lentille transparente, appelée implant. Des mesures de l’œil sont réalisées au préalable pour calculer sa puissance.
Combien de temps dure l’intervention ?
Le geste opératoire dure généralement une quinzaine de minutes. La préparation et la surveillance font également partie du passage en chirurgie de jour.
Dois-je être endormi complètement ?
Dans la grande majorité des cas, l’anesthésie est locale, par gouttes, éventuellement accompagnée d’une sédation. Une anesthésie générale peut être envisagée si votre situation le nécessite.
Que dois-je faire pendant l’opération ?
Vous êtes installé sur le dos, sous le microscope opératoire. Vous regardez la lumière et restez aussi immobile que possible, en suivant les indications de l’équipe.
Faut-il des points de suture ?
Les incisions sont très petites et ne nécessitent généralement aucune suture. Le chirurgien adapte la technique aux conditions de l’intervention.
Quels soins sont nécessaires ensuite ?
Des collyres sont prescrits pendant plusieurs semaines. Suivez l’ordonnance et les consignes de protection de l’œil remises par le cabinet, ainsi que les rendez-vous de contrôle.
Quand adapter mes lunettes ?
De nouveaux verres sont généralement prescrits quelques semaines après l’intervention. Le contrôle postopératoire permet de déterminer le moment adapté.
Comment organiser une intervention ?
Contactez le secrétariat au 084 46 60 15 pour convenir de l’organisation avec le cabinet.